Hintergrund

Es liegen keine Studien vor, in denen Nutzen und Schaden von Cannabisarzneimitteln aus Sicht von Patienten mit chronischen Schmerzen und ihren Ärzten gleichzeitig erfasst wurden.

Methoden

In eine Querschnittsstudie wurden vom 01.01. bis 31.12.2021 alle Patienten von drei saarländischen Schmerzzentren eingeschlossen, welche mindestens eine Verordnung von Cannabisarzneimitteln (CAM) wegen chronischer Schmerzen im Studienzentrum erhalten hatten. Patienten und Ärzte füllten getrennt einen selbstentwickelten Fragebogen aus.

Ergebnisse

Alle 187 auf die Teilnahme angesprochenen Patienten nahmen teil. 44,9 % der Patienten gaben seit der Einleitung der Therapie mit CAM eine deutliche, 43,3 % eine mäßige, 8,0 % eine geringe, 2,7 % keine Besserung und 1,1 % eine mäßige Verschlechterung des Gesamtzustands an. Die häufigsten Symptome, bei denen eine deutliche Besserung angegeben wurde, waren aus Patientensicht Schlafstörungen (36,4 %), Muskelverspannung (25,1 %) und Appetitprobleme (22,1 %). Die am häufigsten auftretenden starken Nebenwirkungen waren Schwitzen (6,4 %), Konzentrationsprobleme (4,2 %) und Übelkeit (4,1 %). Ärzte stellten bei 60,7 % der Patienten eine relevante Schmerzreduktion, bei 65,7 % eine Verbesserung des Schlafs und bei 34,3 % eine Verbesserung des seelischen Befindens fest. Opioide konnten bei 64,7 %, Antikonvulsiva bei 57,9 % und Antidepressiva bei 60 % der mit diesen Medikamenten vorbehandelten Patienten vollständig abgesetzt werden.

Schlussfolgerungen

CAM können bei sorgfältig ausgewählten und überwachten Patienten mit chronischen Schmerzen zu einer klinisch relevanten Reduktion von Schmerz, Schlafstörungen, Muskelverspannungen und psychischer Symptombelastung sowie zu einer Verbesserung der Funktionsfähigkeit im Alltag führen. CAM können dazu beitragen, die Dosis anderer Schmerzmittel (Antidepressiva, Antikonvulsiva, Opioide) zu reduzieren bzw. diese vollständig abzusetzen.

中文翻译：

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从慢性疼痛患者及其医生的角度看大麻医药产品的益处和危害

背景

没有研究从慢性疼痛患者及其医生的角度同时记录大麻药物的益处和危害。

方法

在 01.01 的一项横断面研究中。截至 2021 年 12 月 31 日，所有来自萨尔州三个疼痛中心的所有患者均因慢性疼痛在研究中心接受过至少一份大麻药品 (CAM) 处方。患者和医生分别完成了一份自行开发的调查问卷。

结果

所有 187 名被要求参加的患者都参加了。自从开始使用 CAM 治疗以来，44.9% 的患者报告其总体状况明显恶化，43.3% 中度恶化，8.0% 轻微恶化，2.7% 无改善，1.1% 中度恶化。从患者的角度来看，报告有显着改善的最常见症状是睡眠障碍 (36.4%)、肌肉紧张 (25.1%) 和食欲问题 (22.1%)。最常见的严重副作用是出汗 (6.4%)、注意力不集中 (4.2%) 和恶心 (4.1%)。医生发现 60.7% 的患者疼痛明显减轻，65.7% 的患者睡眠得到改善，34.3% 的患者心理健康得到改善。64.7% 的人可以使用阿片类药物，57 人可以使用抗惊厥药，

结论

在经过精心挑选和监测的慢性疼痛患者中，CAM 可以导致临床相关的疼痛、睡眠障碍、肌肉紧张和心理症状负担减轻，并改善日常功能。CAM 可以帮助减少其他止痛药（抗抑郁药、抗惊厥药、阿片类药物）的剂量或完全停止使用它们。